O que é Glaucoma?

 

O glaucoma é uma doença ocular silenciosa que danifica o nervo óptico, geralmente causada pelo aumento da pressão intraocular (PIO). Ele é uma das principais causas de cegueira irreversível no mundo, justamente porque, na maioria dos casos, não apresenta sintomas iniciais. Por isso, é frequentemente chamado de "ladrão da visão".

A boa notícia é que, quando diagnosticado precocemente e tratado adequadamente, o glaucoma pode ser controlado, evitando a progressão da perda visual.

Quais são os tipos de glaucoma?

Os oftalmologistas da Primar diagnosticam e tratam os principais tipos de glaucoma:

Glaucoma primário de ângulo aberto: o tipo mais comum. Ocorre de forma lenta e progressiva, sem dor ou sintomas iniciais. A pressão ocular se eleva gradualmente, danificando o nervo óptico.

Glaucoma de ângulo fechado (ou agudo): menos comum, mas mais urgente. Pode causar dor ocular intensa, náuseas, vômitos, visão embaçada e halos coloridos ao redor das luzes. Requer atendimento imediato.

Glaucoma secundário: decorrente de outras condições, como trauma ocular, uso prolongado de corticoides, uveítes ou diabetes avançado.

Glaucoma congênito ou infantil: presente ao nascimento ou desenvolvido nos primeiros anos de vida, exigindo diagnóstico e tratamento precoces.

Principais fatores de risco

- Idade acima de 40 anos

- Histórico familiar de glaucoma

- Pressão intraocular elevada

- Miopia alta ou hipermetropia

- Diabetes, hipertensão arterial ou doenças cardiovasculares

- Uso contínuo de colírios corticosteroides

- Traumas oculares prévios

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico do glaucoma é clínico e exige uma avaliação oftalmológica completa. Os oftalmologistas da Primar realizam uma bateria de exames para identificar a doença ainda em estágios iniciais:

- Tonometria: medição da pressão intraocular.

- Fundo de olho (oftalmoscopia): avaliação do nervo óptico.

- Paquimetria: medida da espessura da córnea, que influencia a leitura da pressão.

- Campo visual: exame funcional que detecta áreas de perda visual.

- OCT (Tomografia de Coerência Óptica): exame de imagem que analisa a espessura das fibras nervosas da retina e do nervo óptico, permitindo detectar danos precoces.

Tratamento do glaucoma

O glaucoma não tem cura, mas tem controle. O objetivo do tratamento é reduzir a pressão intraocular para níveis que impeçam a progressão do dano ao nervo óptico. A equipe Primar oferece todas as linhas de tratamento disponíveis, de forma personalizada:

1. Tratamento clínico (colírios): é a primeira linha na maioria dos casos. Os colírios anti-glaucomatosos reduzem a produção do humor aquoso ou aumentam seu escoamento. O tratamento é contínuo e deve ser seguido à risca.

2. Tratamento a laser: Os oftalmologistas da Primar realizam diferentes procedimentos a laser conforme o tipo e estágio do glaucoma:

- Laser de seleção trabecular (SLT): indicado para glaucoma primário de ângulo aberto. Aumenta o escoamento do humor aquoso de forma minimamente invasiva, com poucos efeitos colaterais.

- Iridotomia periférica a laser: tratamento padrão para glaucoma de ângulo fechado. Cria um pequeno orifício na íris para desobstruir o fluxo do humor aquoso.

3. Tratamento cirúrgico: reservado para glaucomas avançados ou refratários ao tratamento clínico e a laser. Os oftalmologistas da Primar realizam:

- Trabeculectomia: cirurgia clássica que cria um novo canal de drenagem para baixar a pressão ocular.

- Cirurgias minimamente invasivas (MIGS – Minimally Invasive Glaucoma Surgery): procedimentos modernos com menor trauma, recuperação mais rápida e menor risco de complicações. Podem ser realizados isoladamente ou combinados com a cirurgia de catarata.

Pós-operatório (para pacientes submetidos a laser ou cirurgia)

- Os procedimentos a laser (SLT e iridotomia) são rápidos, indolores e realizados em consultório, com retorno imediato às atividades normais.

- As cirurgias (trabeculectomia e MIGS) exigem um período de repouso e uso de colírios, mas a maioria dos pacientes tem recuperação tranquila e redução significativa da pressão ocular.

- O acompanhamento no pós-operatório é rigoroso, com retornos agendados para monitorar a pressão intraocular e a cicatrização.

Agende sua avaliação

O glaucoma não dá sinais no início, mas o diagnóstico precoce salva a visão. Se você tem fatores de risco (histórico familiar, idade acima de 40 anos, diabetes ou pressão ocular elevada), não espere os sintomas aparecerem.